懷孕期間的高溫暴露后果影響終身

全球變暖是這種威脅的一部分。氣溫升高與健康狀況惡化有關(guān)，特別是在包括孕婦和兒童在內(nèi)的弱勢(shì)群體中。

科學(xué)家此前已經(jīng)證明，高溫會(huì)增加早產(chǎn)和死胎的風(fēng)險(xiǎn)。新的研究繼續(xù)揭示了與母親和嬰兒的不良結(jié)果有關(guān)的令人擔(dān)憂的聯(lián)系。先天畸形、孕期高血壓和出生體重過(guò)低都是增加熱量的危險(xiǎn)因素。

有一個(gè)領(lǐng)域沒有受到足夠的關(guān)注，那就是懷孕期間暴露在高溫下可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生的長(zhǎng)期影響。為了探索這個(gè)問(wèn)題，我們對(duì)所有現(xiàn)有的關(guān)于懷孕期間熱暴露對(duì)健康和晚年社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果影響的研究進(jìn)行了系統(tǒng)回顧。

系統(tǒng)評(píng)價(jià)的目的是提供最高水平的醫(yī)學(xué)證據(jù)，整理和總結(jié)合格研究的所有發(fā)現(xiàn)，而不是僅僅依賴于一項(xiàng)研究。

我們的發(fā)現(xiàn)很清楚。他們表明，在出生前暴露在過(guò)熱環(huán)境中的人會(huì)受到令人擔(dān)憂的終身影響。

長(zhǎng)期影響

最常見的熱量測(cè)量是平均氣溫，但一些研究使用了更復(fù)雜的測(cè)量方法，根據(jù)濕度和其他影響個(gè)人感受熱量的因素進(jìn)行了調(diào)整。

我們?nèi)绾味x孕婦的危險(xiǎn)熱量水平是我們研究的一個(gè)持續(xù)焦點(diǎn)。最有可能的情況是，它受到地點(diǎn)、環(huán)境和個(gè)人脆弱性的影響。不同的條件也可能有不同的有害閾值和易感期。

我們發(fā)現(xiàn)了29項(xiàng)研究，涵蓋了100多年的時(shí)間，這使我們能夠看到個(gè)體整個(gè)生命周期的影響。一些研究密切跟蹤懷孕，觀察對(duì)孩子的不良影響。另一些則依賴于記錄出生日期和地點(diǎn)的人口登記，使研究人員能夠估計(jì)個(gè)體在子宮內(nèi)的熱暴露。

60%以上的研究是在全球北部的高收入國(guó)家進(jìn)行的，這些國(guó)家的氣候通常較冷。這項(xiàng)研究依賴于觀察自然發(fā)生的熱暴露差異，而不是對(duì)照試驗(yàn)。

盡管存在這些研究局限性，但我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)研究都將有害的長(zhǎng)期影響與懷孕期間增加的熱暴露聯(lián)系起來(lái)。

特別是，我們發(fā)現(xiàn)教育成績(jī)較差和晚年收入較低存在關(guān)聯(lián)。

例如，在美國(guó)，在母親懷孕的前三個(gè)月，氣溫每增加一天高于32°C, 30歲時(shí)的年收入就會(huì)減少56美元(相當(dāng)于2008年)。

我們還發(fā)現(xiàn)了有害的健康影響，包括心臟病和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加，以及兒童哮喘和肺炎。

據(jù)估計(jì)，在懷孕期間，溫度每升高1攝氏度，兒童患肺炎的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加85%。

在非洲，兒童營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)隨著懷孕期間高溫暴露的增加而上升。在美國(guó)，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)飲酒與肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

許多研究還顯示了與精神疾病的聯(lián)系，包括飲食失調(diào)和精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。事實(shí)上，之前的研究表明，嬰兒出生的月份長(zhǎng)期以來(lái)與患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。我們的研究表明，熱暴露可能是背后的原因之一。這些影響似乎與較低的預(yù)期壽命有關(guān)，在子宮里暴露在高溫下的人死得更早。

我們還發(fā)現(xiàn)，在探索亞群體脆弱性的研究中，對(duì)女性胎兒的影響似乎更糟。

多種途徑

了解這些影響如何以及為什么會(huì)在完全不同的身體系統(tǒng)中出現(xiàn)是我們研究的重要組成部分。我們利用了人類發(fā)展方面的專家團(tuán)隊(duì)、正在進(jìn)行的關(guān)于高溫對(duì)孕婦的直接影響的研究以及動(dòng)物研究。

我們認(rèn)為，妊娠期高溫對(duì)未出生嬰兒的影響可能通過(guò)多種途徑發(fā)生，包括:

使母親的健康狀況惡化，比如先兆子癇和糖尿病

直接影響寶寶的發(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)(熱會(huì)導(dǎo)致出生缺陷)

增加了早產(chǎn)和出生時(shí)其他問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)

直接改變未出生嬰兒的DNA。這很可能是通過(guò)表觀遺傳特征的變化發(fā)生的，表觀遺傳特征是一種進(jìn)化機(jī)制，它允許我們通過(guò)開關(guān)基因來(lái)快速適應(yīng)我們的環(huán)境。

一項(xiàng)研究甚至指出，未出生嬰兒的端粒會(huì)縮短，這是我們DNA中的生物鐘，與我們有限的壽命有關(guān)。

迫切需要對(duì)這一領(lǐng)域進(jìn)行更多的研究，并探索這些影響是如何以及為什么發(fā)生的。

號(hào)召行動(dòng)

盡管這項(xiàng)研究是有限的，但我們的發(fā)現(xiàn)令人擔(dān)憂，并支持立即采取個(gè)人、社區(qū)和全球行動(dòng)，保護(hù)孕婦和未出生的嬰兒免受高溫傷害。

我們有責(zé)任為那些沒有發(fā)言權(quán)的人說(shuō)話，他們沒有參與造成這一公共衛(wèi)生緊急情況，他們很可能因我們的不作為而遭受最嚴(yán)重的后果。

來(lái)源：生物醫(yī)學(xué)前沿

異丁醛（也稱為2-丁醛，化學(xué)式：C4H8O）是一種有機(jī)化合物，屬于醛類化合物。以下是異丁醛的一些化學(xué)性質(zhì)：

1. 功能團(tuán)：異丁醛分子中含有一個(gè)醛基（─CHO功能團(tuán)），即碳氧雙鍵和一個(gè)氫原子。

2. 溶解性：異丁醛具有一定的溶解性。它可以在水和許多有機(jī)溶劑中溶解，如乙醇、醚等。

3. 氧化性：異丁醛易被氧氣氧化成相應(yīng)的酸。

4. 反應(yīng)活性：異丁醛是一種活潑的化合物，可以與多種化學(xué)物質(zhì)發(fā)生以下反應(yīng)：

   - 還原反應(yīng)：可以被還原劑還原為相應(yīng)的醇。

   - 加成反應(yīng)：與親核試劑（如氨、氫氯化物）加成反應(yīng)，形成相應(yīng)的加成產(chǎn)物。

   - 導(dǎo)入反應(yīng)：與親電試劑（如酸性條件下的醇或酰氯）反應(yīng)，發(fā)生導(dǎo)入反應(yīng)，形成醇或酯。

5. 異構(gòu)性：異丁醛和正丁醛（1-丁醛）是同分異構(gòu)體，它們的分子結(jié)構(gòu)不同。

需要注意的是，異丁醛是一種具有刺激性氣味的液體，在處理和使用時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。同時(shí)，由于異丁醛易燃，應(yīng)避免與火源接觸和存放在易燃物質(zhì)附近。